خلال الحمل تزداد كمية الدم لضمان التوزيع السليم للمغذيات على الجسم بأكمله و الجنين لكن في حالة عدم توافر العناصر الللازمة لإنتاج الكريات الحمر بكمية كافية فقد تصاب بفقر الدم الحمل .
في هذةه المقالة سنتطرق إلى ما يلي :
- تعريف فقر الدم عند الحامل.
- أسباب فقر الدم عند الحامل.
- أعراض فقر الدم أثناء الحمل و كيفية تشخيصه.
- مخاطر فقر الدم على الجنين.
- علاج فقر الدم عند الحامل .
- تعريف فقر الدم عند الحامل .
خلال فترة الحمل ، قد يحدث بعض التغيرات الفيسيولوجية في توزيع الكرياات الحمراء في الجسم لكن تعتبر طبيعية و غير ذات مخاطر عىلى الأم و الجنيني ما دامت لم تصل للمستويات المرضية .
وخلال هذه الفترة ، تزداد الكمية الإجمالية للدم و بالتالي تزداد الحاجة إلى مكونات الأساسية التي تدخل في تكوين وبناء خلايا الدم الحمراء (بما في ذلك الهيموغلوبين) بشكل موازي لها ,في حالة حدوث أي نقصان في أي مكون فتكون النتيجة هي بداية انخفاض كمية الدم عند الأم و في حالة عدم العلاج المبكر لكل خصاص تصاب الحامل بفقر الدم .
تمكن خلايا الدم الحمراء بحمل الأوكسجين لجميع أعضاء الجسم الحامل وللجنين،كما تمكن من نقل (من خلال التبادلات التي تحدث في المشيمة) المغذيات اللازمة لنموالجنين .
- أسباب فقر الدم أثناء الحمل .
لإنتاج خلايا الدم الحمراء ، يحتاج الجسم إلى مجموعة جد متنوعة من العناصر من النظام الغذائي : كالحديد ، فيتامين b12 ، وفيتامين b9 (أو الطيات). غير أن هذه الاحتياجات من الفيتامينات والمعادن تزداد خلال فترة الحمل ، ما يؤدي في بعض الأحيان حدوث فقر الدم عند الحامل بسبب نقص عنصر أو أكثر في الجسد .
نقص الحديد
في بداية الحمل ، من بين العديد من الفحوص التي يقوم الطبيب بطلبها هو تحديد ما إن كانت الحمل تعاني من نقصان في ناقصة في الحديد الذييلعب دورا محوريا في بناء الكريات الحمر.
المصدر الوحيد للحديد هو الطعام و لتفادي الدخول في حالة من نقصان الحديد في الجسم يجب الإعتماذ عل تغذية متنوعة غنية بالحديد كالبيض و اللحوم و السمك بافضافىة للخضروات وينصح تناول فيتامين c للرفع من مستوى امتصاص الحديد.
في بعض الحالات ، لا يوفر الطعام ما يكفي من الحديد للمرأة الحامل التي قد لتعاني من فقدان للشهية أو حالة من الغثيان او في حالة اتباع . نظام غذائي نباتي، قد يعزى نقص الحديد أيضا إلى فقدان الدم (نزيف معدي..) أوناتج عن مشكلة في امتصاصه في الجهاز الهضمي .
✋✋ ملاحظة: للوقاية من خطر نقص الحديد لدى الحوامل ، يتم وصف حبوب الحديد أثناء الحمل .
نقص فيتامين b12
نقص فيتامين b12 يمكن أن يكون سببه نظام غذائي نباتي غير متوازن و جد صار ، أو سببه الأمراض التي تؤذي لإلتهاب الأمعاء ( مرض كرون...)
نقص فيتامين b9 أو حمض الفوليك
نقص فيتامين b9 يمكن أن يكون سببه نظام غذائي غير متوازن غير غني بالخضروات الخضراء. وخلال الحمل تزداد الإحتياجات ما يؤذي للإصابة الحامل بفقر الدم ,
✋✋ملاحظة: للوقاية من خطر نقص حمض الفوليك لدى الحوامل ، يتم وصف المكملات بشكل روتيني أثناء الحمل.
تزداد إمكانية الإصابة بفقر الدم أثناء الحمل في الحالات الآتية :
- في حالة الحمل بتوأم.
- الحمل المتقارب أي الفترة الفاصلة بين حملين تكون قصيرة أقل من سنة .
- نظام غذائي غير متوازن .
- بعض الأدوية .
- أعراض فقر الدم عند الحامل و كيفية تشخيصه
يسبب فقر الدم أعراضا مختلفة الحدة و ذلك حسب مستوى انخفاض الكمية الإجمالية للدم في جسد الحامل . فعلى سبيل المثال ،اقد لا تعاني المرأة الحامل من أية أعراض في حالة انخفاض طفيف في مستوى الهيموغلوبين .
عند نزول مستويات الدم بشكل كبير تظهر الأعراض الآتية :
- وجه شاحب في أغلب الأحيان في الجفون والشفاه.
- الشعور بالعياء الشديد و المستمر .
- ضيق في التنفس أثناء المجهود والراحة.
- ارتفاع في دقات القلب .
- الدوار و الشعور بالضعف.
- العياء الجسدي أو العاطفي أو النفسي.
✋✋ من الضروري استشارة طبيب في حالة وجود بعض من هذه الأعراض .
لتشخيص فقر الدم عند الحامل و تحديد درجة صعوبته يلجأ الطبيب لطلب تحليل قياس الهيموغلوبين في الدم يسمى تعداد الدم . إذا كان مستوى الهيموغلوبين لديك أقل من 10.5 غرام / ديلتر من الثلث الثاني من الحمل فأنت تعاني من فقر الدم .
- مخاطر فقر الدم على الجنين
قد يؤدي فقر الدم أثناء الحمل إلى زيادة خطر إصابة الجنين :
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- فقر الدم لدى الرضع.
- وفاة الجنين في الرحم .
- علاج فقر الدم عند الحامل
- يتوقف علاج فقر الدم على مستوى الهيموغلوبين في الدم وعلى الأعراض التي تعاني منها المرأة الحامل.
- عموما عند مستوى هيموغلوبين أكبر من 8 غ/100 مل ، فإن فقر الدم لا يعتبر في هذه الحالة خطرا و يكتفي الطبيب بوصف ل العلاج المناسب كحبوب الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك و ذلك بعد معرفة سبب فقر الدم.
- إذا كان مستوى الهيموغلوبين أقل من 8 غ / 100 مل ، يجب معالجة الأمر على وجه السرعة ، ويمكن النظر في نقل الدم له.