ماهو سكر الحمل
يتميز الحمل بالعديد من التغيرات الجسدية والفسيولوجية، من بين التغييرات نجد تغييرا في مستوى إنتاج الأنسولين من قبل الجسم و في مستوى فعاليته ،إذ خلال المرحلة الثانية من الحمل ، تبدأ المشيمة في إفراز كميات أكبر من الهرمونات التي يمكن أن تسبب مقاومة للأنسولين ، لذلك يصبح الجسد غير قادر على جعل مستوى السكر في المعدل الطبيعي ونتيجة لذلك إصابة المرأة بسكر الحمل و ظهور أعراضه.
تجدر الإشارة إلى كون أنه في بعض الأحيان لا يكون الحمل هو سبب هذا المرض بل يكون فقط سببا في تشخيصه.
أسباب سكر الحمل
من بين العوامل التي ترفع من إحتمال الإصابة بسكر الحمل نجد:
•السمنة المفرطة للأم: و تعرف السمنة بمؤشر كتلة الجسم فوق المعدل أي أكثر من 25
• وجود مرض السكري في الأسرة و خاصة الوالدين الوالدين والأشقاء.
•العمر فوق 35.
• تاريخ macrosomia ماكروسوميا الجنين (وزن المولود أكثر من 4 كيلوجرام عند الولادة )
• تاريخ الإصابة بسكر الحمل في حمل سابق.
علامات سكر الحمل و اعراض ارتفاع السكر للحامل
في الغالبية العظمى من الحالات لا تظر أعراض مرض السكرالحمل عند الحامل بل يتم التشخيص من خلال فحوصات تتبع الحمل.
على نحو استثنائي ، قد تظهر على الحامل أعراض العطش الشديد وكثرة البول والتعب الشديد في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم.
تحليل سكر الحمل
قد يصف الطبيب ما يلي للتشخيص عن سكر الحمل :
- قياس نسبة السكر في الدم الحامل بعد صيام 8 ساعات (في الثلث الأول للحمل )
يدخل هذا التحليل في قائمة الفحوصات اللازمة لتتبع الحمل إذ يتم تحديد نسبة السكر في الدم بعد صيام لمدة 8 ساعات عل الأقل .
يتم قياس معدل السكر للحامل بعد امتصاص كمية من الجلوكوز ، بعد ذلك ، يتم إجراء الفحص عن طريق فحص مستوى السكر في الدم بعد مرور ساعة، ثم بعد ساعتين من تناوله.
أضرار سكر الحمل و مضاعفاته
لسكر الحمل العديد من المضاعفات و الأضرار للأم كخطر الإصابة بتسمم الحمل و ارتفاع إحتمال الولادة بالجراحة .
قد يصاب الجنين بالماكروسميا macrosomi ما يجعله عرضة لبعض الخاطر أثناء الولادة ،إضافة إلي الإصابة بنقص حاد لمستوى السكر في الدم عند الولادة .
علاج سكر الحمل
إن كنت تعانين من مرض السكري أثناء الحمل ،فأنت بحاجة إلى حمية و موازنة غذائية دقيقة إضافة إلى مراقبة مكثفة لمستوى السكر في الدم للحصول على حمية مناسبة لسكري الحمل إذ أن كل مرأة مصابة به تعتبر حالة خاصة من حيث الحمية التي يجب إتباعها فلا يوجد نظام غذائي أو حمية معينة يجب الإلتزام بها .
الحمية تعتبر الركن الأساسي علاج سكر الحمل فلا يمكن الحصول على توازن لمستوى السكر في الدم دون الإلتزام بنظام غذائي محدد من طرف أخصائي التغذية .
هذه بعض قوانين و مبادئ حمية سكر الحمل
- مما لا شك فيه فلا يجب أن تكون حمية المصابة بسكر الحمل تتضمنكميات كبيرة من المواد الغنية بالسكريات و الكربوهيدرات .
- الأكل بطريقة عقلانية :كلي بكميات صغيرة و في ساعات منتظمة.
- استخدام النظام التالي للحمية: أعدي 5 وجبات: فطور ، وجبة خفيفة ، غداء ، وجبة خفيفة ، عشاء .
- تناول الأطعمة النشوية ذات مؤشر نسبة السكر منخفضة كالأرز الكامل ، خبز صحي ، البقوليات (العدس ، الحمص...) ، وتناول الخضار والفواكه .
- تفاذي تناول السكريات السريعة كالحلويات,، الشوكولاته والمشروبات الغازية ...
- يجب احترام الكميات المحددة للأطعمة المسموح بها.
- المراقبة المستمرة للمستوى السكر في الدم و ذلك لمعرفة ما إذا كانت الحامل تحترم حمية سكر الحمل .
- أخيرا القيام ببعض التمارين الرياضية على الأقل المشي لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميا
- الأنسولين
في بعض الحالات المستعصية لايكون استجابة كاملة للحمية فتظل معدلات السكر مرتفعة ما يستلزم استخدام الأنسولين للحصول على التوازن المنشود .
يقوم الطبيب المختص بوصف جرعات من الأنسولين السريع حسب معدلات نسبة السكر في الدم في مختلف أوقات اليوم و في غلب الأحيان بعد تناول الوجبات الرئيسية ،بالإضافة إلى استخدام النسولين البطيء في الليل و الذي يوفر تغطية لمجمل ساعات النهار